9 Übungen zur Prävention und Linderung von Ischiasbeschwerden

Yoga zur Linderung und Vorbeugung von Ischias

Ischiasschmerzen treten häufig auf, und als Yogalehrer haben Sie viele Kursteilnehmer die sich von Ischiasbeschwerden erholen.

Was ist Ischias?

Ischias(schmerz) strahlt im Gesäß und im Bein aus, die aufgrund von Reizung oder Kompression der Wurzel des größten Nervs im Körper auftreten, der als Ischiasnerv bezeichnet wird. Der Ischiasnerv beginnt im unteren Rücken und bewegt sich durch die Beine nach unten, um ihnen Gefühl zu geben.

Wenn die Ischiasnervwurzel aufgrund von Veränderungen im unteren Rücken wie einem Bandscheibenvorfall oder anderen Schwächen des Rückens zusammengedrückt wird, führt dies zu starken Schmerzen im Gesäß und in den Beinen. Die Schmerzen sind in vielen Fällen so stark, dass man nicht einmal laufen kann. Meistens ist der Schmerz auf der einen Seite, aber auch bilateraler Ischias ist möglich. Die Behandlung von Ischias hängt von seinen Ursachen ab.

Yoga zur Ischiasprävention verstehen

Die zwei häufigsten Ursachen für Ischiasschmerzen

Die häufigste Ursache für Ischias ist der Bandscheibenvorfall (scheibenförmige Kassetten in der unteren Wirbelsäule). Diese Bandscheiben werden aufgrund von Stress, Trauma oder Krankheit herniert. 85% der Fälle von Ischias sind auf Bandscheibenerkrankungen zurückzuführen. [1]

Eine weniger häufige Ursache für Ischias ist das Piriformis-Syndrom, ein Zustand, der durch den Krampf kleiner Muskeln unterhalb der größeren Muskeln des Gesäßes gekennzeichnet ist, der als Piriformis-Muskel bezeichnet wird. Krämpfe des Piriformis-Muskels können den Ischiasnerv reizen oder komprimieren. Es ist die zweithäufigste Ursache für Ischias. Das Piriformis-Syndrom ist häufig die Ursache für schwer zu diagnostizierende Schmerzen im unteren Rückenbereich. [2]

Diagnose und Behandlung

In den meisten Fällen reicht eine Krankengeschichte mit strahlenden Schmerzen aus, damit ein Arzt zur Diagnose kommt. Eine körperliche Untersuchung zusammen mit bestimmten Übungen kann helfen, den Zustand zu bestätigen. Der Arzt kann zudem Bildgebungstests wie Röntgen, CT oder MRT anfordern, um die Diagnose zu bestätigen und die Ursachen zu erkennen.

Glücklicherweise lassen die meisten Ischiasschmerzen innerhalb von zwei bis 12 Wochen nach, obwohl sie in geringerer Form möglicherweise länger anhalten. Ruhe wird nur in der Anfangszeit empfohlen. Für die meisten Menschen umfasst die Behandlung die Schmerzbehandlung mit Hilfe von Medikamenten und Physiotherapie. Nur wenige Fälle mit schwerer Deformation der Wirbelsäule erfordern möglicherweise eine chirurgische Korrektur.

Wichtig hierbei ist zu wissen, dass Physiotherapie ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung ist, die Massage, manuelle Therapie und Bewegungstherapie umfasst. Die Physiotherapie versucht, die Ausrichtung der Wirbelsäule zu korrigieren, die lokalen Muskeln zu stärken und übermäßige Spannungen im Piriformis-Muskel abzubauen.

Ohne Bewegungstherapie kann Ischias wiederkommen, da die lokalen Probleme im unteren Rücken oder in der Piriformis weiterhin bestehen. Die Wahl der Physiotherapie bei Ischias ist entscheidend, da körperliches Training mit dynamischen Bewegungen oder starken, auf den Körper wirkenden Kräften mehr schaden als nützen kann.

Yoga zur Ischiasentlastung

Yoga ist sehr gut für Menschen mit chronischen Rückenproblemen und Ischias geeignet. Es handelt sich weder um schnelle Bewegungen noch um Bewegungen mit Einfluss hoher Kräfte. Es besteht hauptsächlich darin, die Muskeln schrittweise zu dehnen und zu stärken.

Yoga-Posen, bei denen die Hüftbeuger, die Kniesehnen und die Gesäßmuskulatur gedehnt werden, gelten als besonders nützlich bei Rückenschmerzen und Ischias. In den späteren Stadien, in denen die Schmerzen abgeklungen sind, ist jedoch auch eine Stärkung anderer unterstützender Muskeln wie der Becken-, Bauch- und Rückenmuskulatur erforderlich.

Bevor Sie mit Yoga beginnen, sollten Sie unbedingt einen Arzt konsultieren. Während einer akuten Phase oder bei schweren Hernien kann es besser sein, sich auszuruhen. Im Allgemeinen wird Ruhe in der akuten Phase empfohlen, da dies dazu beiträgt, Entzündungen zu reduzieren und weitere Schäden zu minimieren. Sobald die akute Phase vorbei ist, kann Yoga jedoch dazu beitragen, den Heilungsprozess zu beschleunigen und künftigen Ischiasschmerzen vorzubeugen, indem die Ausrichtung der Wirbelsäule korrigiert, die lokalen Muskeln gestärkt und übermäßige Spannungen im Piriformis-Muskel gelöst werden.

Empfiehlt die Wissenschaft Yoga zur Ischiaslinderung?

Ja, absolut. Es gibt Tausende von klinischen Studien und Forschungsartikeln, die den Einsatz von Yoga bei Erkrankungen des unteren Rückens unterstützen. In der modernen Medizin werden systematische Überprüfungen als ein höheres Evidenzniveau zur Unterstützung einer Therapie angesehen. Bei den systemischen Überprüfungen handelt es sich um Studien, in denen die Daten aus zahlreichen Studien zusammengefasst, statistische Analysen durchgeführt und anschließend die Wirksamkeit einer Intervention festgestellt werden.

Cramer et al. führte eine der am besten geplanten systematischen Überprüfungen und Metaanalysen zu den Vorteilen von Yoga bei Rückenschmerzen durch [3]. In der Studie wurden Daten aus mehreren klinischen Studien mit insgesamt 967 chronischen Patienten mit niedrigem Rücken berücksichtigt. Die Studie kam zu dem Schluss, dass es eindeutige Belege für Yoga gibt, um Rückenschmerzen zu lindern.

Die oben genannte systematische Überprüfung konzentrierte sich auf alle Ursachen von Rückenschmerzen, nicht nur auf Ischias. Funktioniert Yoga jedoch bei Patienten mit Bandscheibenvorfall und daraus resultierendem Ischias? In der klinischen Studie wurden 60 Teilnehmer zufällig in zwei Gruppen eingeteilt. Von ihnen hatten zweiundsechzig Prozent Ischias. Am Ende der Studie hatten diejenigen, die Yoga zusammen mit konventioneller Behandlung machten, eine viel bessere Punktzahl und verringerte Beschwerden. Die Studie kam daher zu dem Schluss, dass Yoga ein sicherer und wirksamer Weg ist, um Ischias zu überwinden, der durch eine zu prall gefüllte Bandscheibe verursacht wird. [4]

Yoga-Pose zur Ischias-LinderungYoga-Pose zur Ischias-Schmerzlinderung

Die zweithäufigste Ursache für Ischias, obwohl häufig unterschätzt, ist das Piriformis-Syndrom. Es gibt noch keine schlüssigen Studien, die zeigen, dass Yoga einen positiven Effekt auf Ischias haben könnte, der durch das Piriformis-Syndrom verursacht wird. Eine sehr häufige Behandlung in diesen Fällen sind jedoch Dehnübungen des Gesäßes mit Außenrotation, die genau auf die Piriformis und die anderen lateralen Rotatormuskeln unterhalb der Gesäßmuskulatur abzielen. Yoga hat ein großes Repertoire an Asanas, die diese Muskeln dehnen.

Stellen Sie beim Unterrichten von Yoga für Kursteilnehmer mit Ischias sicher, dass sich der Schüler außerhalb der akuten Schmerzphase befindet und vom Arzt oder der Physiotherapie die Freigabe zur Ausübung von Yoga erhalten hat. Bitten Sie den Schüler außerdem, Ihnen mitzuteilen, welche allgemeinen Bewegungs- und Übungsempfehlungen ihm mitgegeben wurden, welche Bewegungen und Dehnungen empfohlen, und welche besser zu vermeiden sind.

9 Yoga-Posen zur Linderung und Vorbeugung von Ischias

Die falsche Ausrichtung der Lendenwirbelsäule, die den Druck auf den Ischiasnerv verursacht, wird sehr oft durch falsche Haltungsgewohnheiten über einen längeren Zeitraum verursacht. Viel Sitzen und „Hängen“ führt zu verkürzten Hüftbeugern, verkürzten Gesäßmuskeln und Kniesehnen sowie zu einem muskulären Ungleichgewicht zwischen Bauch- und Rückenmuskulatur. Die Wiederherstellung einer gesunden und natürlichen Lumbalkurve ist unerlässlich, da dadurch der Druck auf die Bandscheiben verringert wird.

Im Folgenden finden Sie 9 Yoga-Posen, die dazu beitragen können, Verspannungen in den Muskeln zu lösen, die häufig Ischiasschmerzen verursachen, und die entsprechenden Muskelgruppen wieder ins Gleichgewicht zu bringen und zu stärken. Stellen Sie sicher, dass Sie diese  Übungen ausgewogen anwenden, und bitten Sie Ihre Schüler, Ihnen Feedback zu geben, wenn sie das Gefühl haben, dass eine bestimmte Haltung oder Übungen ihre Schmerzen während oder nach der Übung verstärken.

3 Posen, um den Lendenbogen neu auszurichten

  1. Tiefer Lunge (Yin Yoga)
  2. Sphinx (Yin Yoga)
  3. Matsyasana | Fisch

3 Posen zur Stärkung der Stützmuskulatur

  1. Ardha Setu Bandhasana | Schulterbrücke
  2. Bhujangasana | Kobra
  3. Sarvangasana | Schulterstand

3 Posen, um den Piriformis-Muskel zu dehnen

  1. Nadelöhr (Yin Yoga)
  2. Kuhgesicht (Yin Yoga)
  3. Pashchimottanasana | Sitzende Vorbeuge

Ressourcen

[1] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1410151

[2] https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-59745-247-2_5

[3] https://journals.lww.com/clinicalpain/Abstract/2013/05000/A_Systematic_Review_and_Meta_analysis_of_Yoga_for.10.aspx

[4] https://content.iospress.com/articles/journal-of-back-and-musculoskeletal-rehabilitation/bmr00531

[5] https://yoga-sci.eu/wp-content/uploads/2014/06/6-romanov-radak-e.pdf

Über den Autor

Kalyani Hauswirth-Jain ist seit 2013 Senior-Lehrerin und Creative Director bei den Arhanta Yoga Ashrams. Sie ist seit über acht Jahren leitende Trainerin für die 200-stündige Yogalehrer-Ausbildung , die 300-stündige Yogalehrer-Ausbildung sowie eine Vielzahl von 50-stündigen Kursen wie Yin Yoga und Vinyasa Yoga.

Sie hat außerdem das Buch Hatha Yoga für Lehrer und Praktiker mitverfasst : Ein umfassender Leitfaden zur ganzheitlichen Sequenzierung.

Subscribe now to receive our series of short e-books

Our E-books

Subscribe to our mailing list and receive a series of short e-books